電子的診療情報連携体制整備加算
当院では、電子的診療情報連携体制整備加算について下記のように対応しております。
・診察室において、オンライン資格確認等システムにより取得した診療情報等を活用して診療を実施しています。
・マイナ保険証の利用を促進する等、医療DXを通じて質の高い医療を提供できるよう取り組んでいます。
・算定した診療報酬の区分・項目の名称及びその点数または金額を記載した詳細な明細書を、患者様に無料で交付しています。
明細書発行体制等加算
当院では、医療の透明化や患者様への情報提供を推進していく観点から、会計時の領収書発行の際に、個別の診療報酬の算定項目がわかる明細書を無償で交付しております。
明細書には、使用した薬剤や行われた検査の名称などが記載されます。その点をご理解のうえ、明細書が不要な方は会計窓口にてお申し出ください。
一般名処方加算
当院では処方箋の記載において医薬品の安定供給に向けた取り組みを実施しております。医薬品の供給状況等を踏まえつつ、後発医薬品があるお薬については、患者様へご説明のうえ、特定の医薬品名ではなく、薬剤の有効成分をもとにした一般名で処方を行う場合がございます。この一般名処方によって、供給不足のお薬であっても保険薬局で有効成分が同じ複数のお薬が選択でき、患者様に必要なお薬を提供しやすくなります。
一般名処方について、ご不明・ご心配な点がございましたらご相談ください。
医薬品の自己負担の新たな仕組みについて
後発医薬品（ジェネリック医薬品）があるお薬で、先発医薬品（長期収載品）の処方を希望される場合、先発医薬品と後発医薬品の薬価の差額の 2分の1相当が「特別の料金」として加算されます。
※医師が医学的な理由で「先発医薬品が必要」と判断した場合や、薬局に後発医薬品の在庫がない場合はかかりません。
高血圧症・脂質異常症・糖尿病のために通院中の患者様へ（生活習慣病管理料２について）
令和6年（2024年）6月1日に診療報酬の改定がありました。これに伴い主病名が、高血圧症・脂質異常症・糖尿病で通院されている方は、これまで「特定疾患療養管理料」を算定してきましたが、個人に応じた療養計画書に基づき、より専門的・総合的な治療管理行う「生活習慣病管理料Ⅱ」へ移行します。
従来通り個々の生活習慣やご事情に配慮した指導や助言、治療を行わせていただきます。
短期滞在手術等基本料１
大腸ポリープ切除術をより安全に行えるよう、短期滞在手術等基本料 １ の施設基準を取得しております。大腸ポリープ切除術などの日帰り手術に関して、行政が求めている適正な施設基準を満たしている場合に限り算定されているものです。施設認定には、人員の十分な配置・施設や医療設備の充実度・緊急時の対応などにおいて一定以上の質を確保することが求められております。該当の日帰り手術を施行実施した際には上記の加算が追加になります。御理解、御了承の程、宜しくお願い申し上げます。
※内視鏡検査のみの場合は、加算されません。
時間外対応体制加算３
当院では継続的に通院されている患者様からのお電話での問い合わせに対して、診療時間外の夜間の数時間（月・火・木・金の18時30分から21時）対応できる体制を整えております。
その他の時間帯や休診日につきましては、当院の連携医療機関もしくは休日等夜間急病診療所へご相談ください。
外来感染対策向上加算
当院では受診歴の有無に関わらず、発熱その他感染症を疑わせるような症状を呈する患者様の受入れを行っております。また、院内感染防止対策として、必要に応じて次のような取り組みを行っています。
・感染管理者である副院長が中心となり、従業員全員で院内感染対策を推進します。
・院内感染対策の基本的考え方や関連知識の習得を目的に、研修会を年2回実施します。
・感染性の高い疾患（インフルエンザ、新型コロナウイルス感染症など）が疑われる場合は、一般診療の方と分けた診療スペースを確保して対応します。
・抗菌薬については厚生労働省のガイダンスに則り、適正に使用いたします。
・標準的感染予防策を踏まえた院内感染対策マニュアルを作成し、従業員全員がそれに沿って院内感染対策を推進していきます。
・感染対策に関して基幹病院と連携体制を構築し、定期的に必要な情報提供やアドバイスを受け、院内感染対策の向上に努めます。
がん性疼痛緩和指導管理料
当院では、がん緩和ケアの経験を有し研修を受けた医師ががん性疼痛の症状緩和を目的として麻薬を投与している患者様に対し計画的な治療管理・療養上必要な指導を行った場合、所定の点数を算定しております。
夜間・早朝等加算
厚生労働省の規定により、平日18:00以降・土曜日12:00以降、日曜日・祝日終日は、初・再診に関わらず夜間・早朝等加算（50点）が適用されます。診療時間内もしくは予約診療であっても同様の取り扱いとなりますので、ご了承ください。
※杉並区休日診療当番日には、夜間・早朝等加算ではなく休日加算が適用されます（当院から再診指示をさせていただいた患者様には夜間・早朝等加算を適用いたします）。
地域連携夜間・休日診療料
当院では、地域の他の医療機関を主たる勤務先とした医師と連携をとり、緊急検査を含めて夜間・休日または深夜に診療できる体制を整えています。また、緊急時の入院体制が取れている医療機関とも連携しています。平日18:00以降・土曜日12:00以降、日曜日・祝日終日に急病のため受診される場合に算定させていただきます。
※慢性疾患の再診などの場合は夜間・早朝等加算が適用されます。
院内トリアージ実施体制加算
当院では、夜間・休日に受診される患者様に対し、緊急性の高い患者様を優先して診療するため、院内トリアージを実施しております。
来院後、患者様の症状やバイタルサイン等を確認し、緊急度・重症度を判定したうえで診療の順番を決定しております。そのため、受付順とは異なり、緊急性の高い患者様を優先的に診療する場合があります。
患者様に安全で適切な医療を提供するため、ご理解とご協力をお願いいたします。
※地域連携夜間・休日診療料が適用される患者様が対象となります。
情報通信機器を用いた診療
当院では、再診の患者様で担当医師から指示のあった患者様に対してオンライン診療を実施しております。
情報通信機器を用いた診療の初診において向精神薬の処方は行いません。また、依存性の高い睡眠薬・麻薬などの処方や1ヶ月を超える処方にも対応できません。
当院での対応状況を記入した「オンライン診療指針」の遵守の確認をするためのチェックリストを整備しています。